정의
변실금이란 자신의 의지와 관계없이 대변이 나오는 현상을 말하는 것으로 심하면 사회생활을 온전히 하기가 힘든 질환입니다. 선천성 거대 결장증, 항문이 없는 쇄항의 수술 후 상태 등 선천적 기형으로 생기는 경우도 있으며 그 밖에 분만이나 사고로 항문 괄약근에 손상을 입거나 치루, 치열, 직장암, 항문수술 후에도 생길 수 있습니다.진단
요즈음은 의학이 발달되어 치핵 수술 후 변실금이 오는 경우는 거의 없지만, 예전에는 있는 경우도 있었으며 그 외에 직장탈이나 변비 때 하체를 남용해도 생길 수 있습니다. 병력을 들어보고, 항문을 시진(눈으로 진찰)하고, 고무장갑을 낀 손가락을 항문 내에 넣어 조여보게하여 괄약근의 힘을 느껴보면 진단할 수 있고, 최근 항문압검사, 배변조영술, 근전도검사, 항문 내 초음파검사를 통해 정확히 진단할 수 있습니다.치료
고식적 치료
고식적 치료방법에는 우선 식이요법으로 식물성 섬유소가 많은 음식을 먹는 것이 있습니다. 즉, 야채를 삶아서 먹으면(국, 찌개 등) 많은 양을 먹을 수 있어서 수분을 충분히 섭취할 수 있습니다. 그리고 아침식사 후에 반드시 위대장 반사운동을 이용하여 배변을 합니다.수술적 치료
괄약근이 손상되어 있으면 수술로 괄약근을 봉합해주면 되는데, 수술환자 중 85% 이상이 좋은 결과를 나타냅니다. 그래도 안될 경우 대퇴의 대퇴박근이나 엉덩이의 대둔근으로 괄약근을 만들어 주기도 합니다. 인공괄약근을 만들어 주는 방법도 최근 시도되고 있습니다.
